УЗ диагностика зколачественных новообразований почек.

Различают эпителиальные и неэпителиальные, доброкачественные и злокачественные опухоли почек. Наиболее часто диагностируют опухоли, исходящие из паренхимы почек, гораздо реже – из почечной лоханки. Превалирующее количество всех выявленных новообразований почек составляют злокачественные раковые опухоли. Среди них наиболее распространенным является почечно-клеточный рак. Рак почки занимает 10-е место по уровню встречаемости всех злокачественных новообразований в России [4, 10 c.]. В 2002 году было установлено, что рак почки встречается у 3,2% всех диагностированных раковых опухолей [4, 11c. ]. Кроме того, следует внести в отдельную группу метастазы в почки, лейкозные поражения почек, их повреждения при лимфосаркоме и лимфогранулематозе, а также врастание в почки рядом расположенных опухолей.

Оглавление Введение 3 Классификация злокачественных новообразований почек 4 Объем и методика ультразвукового исследования почек при их опухолевом поражении 6 Принципы диагностики опухолей почки 9 Рак паренхимы почки 13 Рак почечной лоханки, саркома почки 17 Заключение 20 Список литературы 22

Различают злокачественные и доброкачественные опухоли почек. К злокачественным относятся аденокарцинома, почечная медуллярная карцинома, опухоль Вильмса, нефробластома, остеосаркома, лейомиосаркома, злокачественная фиброзная гистиоцитома, переходно-клеточная карцинома, сквамозная карцинома [1, 52 c.]. Ультразвуковая диагностика является ведущим методом, использующимся для диагностики образований почки. Опухоли могут иметь солидную, кистозно-солидную или кистозною структуру. Солидные структуры обладают эхогенностью и могут классифицироваться на: гиперэхогенные, изоэхогенные, гипоэхогенные. Благодаря развитию допплеровских технологий и возможности введения контрастных веществ улучшилась диагностическая информативность ультразвукового исследования. Аденокарцинома (рак почки) является наиболее распространенной формой злокачественных опухолей. Встречается в два раза чаще у мужчин, чем у женского пола. Наиболее часто распространена у людей 60-летнего возраста. Клиническая картина без специфики. Больные отмечают боль в поясничной области. Практически у половины больных отмечается гематурия, варикоцеле. Опухоль почки чаще всего одна, иногда наблюдаются множественные узлы в одной почке. Форма опухолей может варьировать от округлой, правильной формы и до овальной, неправильной. Наблюдается следующая закономерность: чем меньше размер опухоли, тем чаще его форма округлая и правильная, чем она больше, тем она и приобретает неправильную форму. При раке почки эхогенность опухоли чаще всего повышена, реже она является гипоэхогенной или изоэхогенной. Также опухоль может включать в себя анэхогенные или гипоэхогенные включения. Размер этих включений варьирует от нескольких миллиметров до участков, занимающих значительную часть опухоли.

Опухоль Вильмса (нефробластома) часто встречается у детей. Во время ультразвукового исследования обнаруживается, что опухоль имеет бугристую форму, неоднородна с наличием участков некроза, кист и кровоизлияний. Она агрессивна, имеет быстрый рост и метастазирование. Переходно-клеточная карцинома наиболее часто встречается у лиц мужского пола и проявляется чаще всего в пожилом возрасте. У большинства пациентов отмечается гематурия.

1. Зубарев А.В.Диагностический ультразвук. Уронефрология. – М.: Реальное Время, 2002. – 248 с. 2. Капустин С.В. Ультразвуковое исследование в урологии и нефрологии. – Минск: Вараксин, 2007. – 170 с. 3. Квятковский Е.А. Ультрасонография и допплерография в диагностике заболеваний почек. – Днепропетровск: Новая идеология, 2008. – 215 с. 4. Митина Л.А. Ультразвуковая онкоурология. – М.: Триумф, 2009. – 184 с. 5. Олти Д. Ультразвуковое исследование. Иллюстрированное руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 256 с. 6. Тареева И.Е. Нефрология. Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2000. – 688 с. 7. Рыбакова М.К. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. – М.: Видар-М, 2008. – 512 с. 8. Хофер М. Ультразвуковая диагностика: базовый курс. – М.: Медицинская литература, 2006. – 104 с.

Не подошла эта работа?

Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям

Фрагменты работ

Различают эпителиальные и неэпителиальные, доброкачественные и злокачественные опухоли почек. Наиболее часто диагностируют опухоли, исходящие из паренхимы почек, гораздо реже – из почечной лоханки. Превалирующее количество всех выявленных новообразований почек составляют злокачественные раковые опухоли. Среди них наиболее распространенным является почечно-клеточный рак. Рак почки занимает 10-е место по уровню встречаемости всех злокачественных новообразований в России [4, 10 c.]. В 2002 году было установлено, что рак почки встречается у 3,2% всех диагностированных раковых опухолей [4, 11c. ]. Кроме того, следует внести в отдельную группу метастазы в почки, лейкозные поражения почек, их повреждения при лимфосаркоме и лимфогранулематозе, а также врастание в почки рядом расположенных опухолей.

Оглавление Введение 3 Классификация злокачественных новообразований почек 4 Объем и методика ультразвукового исследования почек при их опухолевом поражении 6 Принципы диагностики опухолей почки 9 Рак паренхимы почки 13 Рак почечной лоханки, саркома почки 17 Заключение 20 Список литературы 22

Различают злокачественные и доброкачественные опухоли почек. К злокачественным относятся аденокарцинома, почечная медуллярная карцинома, опухоль Вильмса, нефробластома, остеосаркома, лейомиосаркома, злокачественная фиброзная гистиоцитома, переходно-клеточная карцинома, сквамозная карцинома [1, 52 c.]. Ультразвуковая диагностика является ведущим методом, использующимся для диагностики образований почки. Опухоли могут иметь солидную, кистозно-солидную или кистозною структуру. Солидные структуры обладают эхогенностью и могут классифицироваться на: гиперэхогенные, изоэхогенные, гипоэхогенные. Благодаря развитию допплеровских технологий и возможности введения контрастных веществ улучшилась диагностическая информативность ультразвукового исследования. Аденокарцинома (рак почки) является наиболее распространенной формой злокачественных опухолей. Встречается в два раза чаще у мужчин, чем у женского пола. Наиболее часто распространена у людей 60-летнего возраста. Клиническая картина без специфики. Больные отмечают боль в поясничной области. Практически у половины больных отмечается гематурия, варикоцеле. Опухоль почки чаще всего одна, иногда наблюдаются множественные узлы в одной почке. Форма опухолей может варьировать от округлой, правильной формы и до овальной, неправильной. Наблюдается следующая закономерность: чем меньше размер опухоли, тем чаще его форма округлая и правильная, чем она больше, тем она и приобретает неправильную форму. При раке почки эхогенность опухоли чаще всего повышена, реже она является гипоэхогенной или изоэхогенной. Также опухоль может включать в себя анэхогенные или гипоэхогенные включения. Размер этих включений варьирует от нескольких миллиметров до участков, занимающих значительную часть опухоли.

Опухоль Вильмса (нефробластома) часто встречается у детей. Во время ультразвукового исследования обнаруживается, что опухоль имеет бугристую форму, неоднородна с наличием участков некроза, кист и кровоизлияний. Она агрессивна, имеет быстрый рост и метастазирование. Переходно-клеточная карцинома наиболее часто встречается у лиц мужского пола и проявляется чаще всего в пожилом возрасте. У большинства пациентов отмечается гематурия.

1. Зубарев А.В.Диагностический ультразвук. Уронефрология. – М.: Реальное Время, 2002. – 248 с. 2. Капустин С.В. Ультразвуковое исследование в урологии и нефрологии. – Минск: Вараксин, 2007. – 170 с. 3. Квятковский Е.А. Ультрасонография и допплерография в диагностике заболеваний почек. – Днепропетровск: Новая идеология, 2008. – 215 с. 4. Митина Л.А. Ультразвуковая онкоурология. – М.: Триумф, 2009. – 184 с. 5. Олти Д. Ультразвуковое исследование. Иллюстрированное руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 256 с. 6. Тареева И.Е. Нефрология. Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2000. – 688 с. 7. Рыбакова М.К. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. – М.: Видар-М, 2008. – 512 с. 8. Хофер М. Ультразвуковая диагностика: базовый курс. – М.: Медицинская литература, 2006. – 104 с.